想咨询一下关于低密度脂蛋白超标,身体会出现哪些变化?,低密度脂蛋白会出现什么问题的问题,大家能帮助我解答一下吗
体检查出的颈动脉斑块能够变小甚至是消失吗?
目前的观点是能。那如何才能让斑块变小甚至消失,最起码让它变得相对稳定?
以目前的观点,主要方法是严格的调控血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇的水平。
斑块儿和血脂和胆固醇之间是一个什么关系?
我们的动脉血管分有三层结构,从外向内分别是外,中,内三层膜,外膜可以理解为保护层,中膜是肌肉层。我们的动脉血管之所以强韧有弹性,就是因为有它的原因。最里面是内皮层,也是非常关键的一层结构,它的作用就是让动脉血管的内壁变得十分光滑,让血液里的有形成分不容易沉积下来,一个个内皮细胞就像是地板砖一样,把血管内壁铺设的平整并且光滑。不过,当血脂里的一些成分超标的时候,比如说坏的胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇等物质就容易沉积在血管的血管壁上,特别是血管的管壁最表层的内皮细胞有破损的时候,胆固醇就更容易顺着裂缝,渗进内皮层。
油脂越积越多,为了保护血管,一些细胞会试图把这些油脂给吞掉。然而,这些拼命吃油的细胞最终也会把自己涨成一个个小油球,而被卡在内皮下无法动弹。最后,这些细胞成分以及被它们吞下去并且氧化了的油脂成分,就会越长越大,在血管中层和内皮之间鼓出一个包,这就是所谓的斑块。
并且这些软软的东西表面往往还会形成一层质地相对坚韧的网,就像是建筑工地上土方上的防尘布,将这些东西罩在一起,使它们不容易被快速流动的血流给冲走,这就形成了所谓的动脉粥样硬化性斑块。如果不加以控制,斑块就会越长越大,就会往血管的管腔内进一步侵占空间,最终就导致所谓的动脉狭窄。
并且越大的斑块就相对越容易破裂,破口处那些黏糊糊的东西就特别容易招惹血液里的一些成分,比如说血小板,纤维蛋白原等成分,这些东西,就会在较短的时间内在破口处形成血栓,最终堵塞血管。堵掉了脑血管,就是所谓的脑梗死,堵掉了心脏的冠脉血管,就是心肌梗死。
您现在知道为什么要吃他汀等降脂药物去预防心梗脑梗了吧?就是要降低以低密度脂蛋白胆固醇为代表的血脂成分,因为缺乏原料,它就不容易形成斑块,原有的斑块,也就可能随着血管的新陈代谢而变得更加的稳定,甚至是变小,消失。因此,调控血脂指标来预防心梗,脑梗,动脉硬发性疾病,是这一类疾病治疗的一个关键。
那为什么有些朋友明明血脂不高,却查出了斑块儿?第一,血脂并不是唯一的影响动脉硬化的原因。血压,血糖的升高会直接损伤血管的管壁,让血脂更容易渗进去。烟草中的有害物质,酒精的毒害作用,也都为动脉硬化起到了推波助澜的作用。因此,当你查及颈动脉斑块的时候,就提示你已经出现了动脉硬化,就需要严格的控制三高的问题,就需要严格的控制血压,血脂和血糖的水平。第二,血脂高不高不能够仅仅的根据血脂化验单的参考范围来判断,因为,那并不是所谓的正常范围,更不是动脉硬化疾病病人的正常范围。
也就是说,要不要吃调脂药,要根据您的血压,血糖,心脑血管病的家族史以及血管基础等多因素共同判断。无论要不要吃药,戒烟限酒,合理饮食,适度运动,规律作息都是治疗的重要一环,不要小看这些,这是治疗的基础。#颈动脉##健康科普大赛##为什么颈动脉最容易堵#
我就是有一阵子天天吃羊杂两个烧饼,那会一碗十块八块,我吃了有半年多,然后高血脂多少年了都没下去,低密度脂蛋白超标
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脂蛋白的血脂和蛋白组成的分子,主要作用是运输血脂在血液中移动。低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的名字来自于组成他们的载脂蛋白的密度。
低密度脂蛋白主要是把胆固醇从肝脏运输到全身各处,供不同的细胞代谢和合成激素等物质的需要,对我们身体功能起着非常重要的作用。
但是如果血管内的胆固醇过多,就增加了动脉粥样硬化的风险。这也是为什么有些文章把低密度脂蛋白携带的胆固醇称为“坏”胆固醇的原因。
如果低密度脂蛋白升高,而沉积到血管壁,在一系列炎症、应激的作用下发生氧化,就会形成动脉粥样硬化斑块,随着斑块的增大,会带来心脑等重要器官的供血障碍发生急性或慢性缺血,如果斑块发生在肾脏、下肢等部位,也会造成肾脏和下肢的症状。
这个过程是缓慢的,一开始可能什么症状都感觉不到,只是化验可以发现低密度脂蛋白升高,但是如果不控制,随着动脉粥样硬化的加重,就会表现出以上所说的症状,包括心梗、脑梗等。
因此,一旦发现了低密度脂蛋白升高,就要开始控制饮食,管理体重,多做运动,戒烟戒酒。必要时还应该服用他汀类药物,不要等有了症状再处理。
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您好,感谢提问。我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫。血液中的低密度脂蛋白胆固醇超标,身体可能不会发生任何变化,因为作为经典的三高(高血压,高血糖,高血脂)之一,高脂血症的症状最为隐秘,往往是因为发生了临床心血管病事件之后,经过血液检查才发现有血脂升高的问题。
然而,在部分群体,血脂如果严重升高,在身体的某些部位,可能会出现一些特征性的变化,比如说,眼睑黄色素瘤和耳垂皱褶,这些改变往往反映了血脂升高等问题。
其实,检查血脂是否升高并不难,只要进行血液化验即可明确诊断,而且花费低廉,一般在20到30元左右。
目前我们需要关注的血脂指标,最重要的就是低密度脂蛋白胆固醇,当然,其他指标也不能忽视,如甘油三脂。有研究表明,高甘油三酯血症也能增加心脑血管系统疾病的风险,而且严重的甘油三脂升高可能会诱发急性胰腺炎。
从健康管理角度来分析,建议成人每年保证体检一次,其体检的项目应该常规,包括血压,血脂,血糖的检查,如果发现异常,应该及早处理。
教育
2022-09-18低密度脂蛋白胆固醇LDL超标(不是化验单上的“正常”范围而是根据危险因素分层达标:3.6、3.3、3.0、2.6、2.1、1.8)时可能十年、十五年内身体不会有什么变化。
低密度脂蛋白胆固醇是动脉血管内形成粥样斑块的核心脂质,随着年龄增长如合并有髙血压、糖尿病那么粥样斑块会长得很快,斑块会使血管腔狭窄,受其供血的器官如:心脏、脑子、四肢会逐渐产生相应缺血症状,血流越小缺血症状会越多如心绞痛、记忆力下降、头晕、活动受限、四肢远端苍白、发冷等。
一旦斑块破裂了(血管炎症反应加重、激动引起动脉痉挛等)流过破口的血小板被激活了就会凝聚成血栓把血管堵塞,那么急性心肌梗塞、脑梗塞、下肢缺血性性坏疽等各种各样的身体变化来了。人和人个体差异很大,有的人一辈子也没有发生过血管事件,那是他的运气,这毕竟是少数,谁也不敢赌这种运气。
有LDL超标的人尤其是中青人应该使它下降到分层的达标值,那么他汀类药物是最好的选择,他汀不仅使LDL下降了,按家属史、抽烟、高血压、高脂血症、糖尿病五个危险因素多少及有无血管事件、支架植入、心梗史分别按上述要求达标,非但能稳定斑块、甚至逆转斑块。他汀还有许多类效应对防止血管内皮损害、减轻内皮炎症反应、抵抗动脉自身的硬化等都有好处,绝对不要把它的肝损、肌损扩大化,尤其体重超标有脂肪肝或乙肝大小三阳、二阳的人,本身就有临界线上的转氨酶,吃了他汀都怪它惹的祸。有上述情况的人可选水溶性他汀:普伐他汀或极少通过肝酶代谢的瑞苏伐他汀。更重要的是通过严格控制飮食使腰围男小于2.5、女小于2.3,少甜低油不让糖尿病来火上加油,当然高血压患者血压控制要达标,不说130/80mmHg吧至少不能超过140/90mmHg,最好每年冬天做一次24小时动态血压检查来判断。
2018.6.23