想咨询一下关于恶性肿瘤患者怎么选择科室？的问题，大家能帮助我解答一下吗
这个问题如果细讲会涉及到很多种类的病症，这里就单以甲状腺恶性肿瘤为例，讲一讲甲状腺恶性肿瘤可以到哪个科室就诊，以及不同科室做甲状腺癌手术有什么区别吗？
国内能够完成甲状腺癌手术的科室一般有耳鼻咽喉头颈外科、普通外科、甲状腺科、甲乳外科、肿瘤外科，以及各地肿瘤医院的头颈外科，这几支队伍组成了我国的甲状腺疾病的重要力量。
因为来自不同学科，成长的背景不同，所以不同队伍对甲状腺疾病的治疗各具特色。
对于常规的原发性疾病，例如甲状腺乳头状癌的首次手术，这些队伍都能很好地胜任。
对于罕见的类型，比如甲状腺髓样癌、原发性淋巴瘤和未分化型甲状腺癌，找专门对此病有研究的科室、医生会更有优势一些。
如果是甲状腺癌复发再次手术治疗，通常就要更加慎重一些。
因为既往的手术往往会有组织粘连，让甲状腺颈部的解剖结构变得不清晰，不好区别、辨认出正常的组织和非正常的组织。
这样的情况下，再次手术不仅难度变大，而且损伤到喉返神经、甲状旁腺的概率也会明显增加。
因此再次手术，要求既要做到病灶的彻底清理，也要顾及喉返神经、甲状旁腺重要结构的功能保护，这就对手术的精细程度要求更高。
所以对于再次手术的情况，还是比较建议找对此有丰富临床经验的外科医生。
1、现在医院科室分的非常详细，一般的综合性医院肿瘤科分为肿瘤内科和肿瘤外科，有的医院也把各系统的肿瘤分到个科室进行治疗。比如血液系统肿瘤常规住在血液内科，消化系统常规住在消化外科等。
2、如果在专科医院，那就比较详细了，因为按照系统进行分科进行住院治疗，
#了不起的中国医师# 我前面发图片有收到吗？有非典型鳞状细胞，是两癌筛查检查出来的，偶尔同 房会出血，其他没什么症状，医生建议我去做阴道镜检查和病理，但是我们广州有一家医院叫健康医院，他医院有一种PCR检测HPV，说比做阴道镜更好，没有创伤，不知道医生有什么建议，请医生给我一个好的建议，谢谢
#皮肤健康科普# 看到了一张HPV的化验单，56和43阳性；TCT是非典型细胞。这种情况建议做阴道镜检查，明确一下宫颈具体有没有病变，必要的时候取活检。尤其是你过去没有做过HPV分型筛查，而且还有同 房出血。
#中国医师节# 如果阴道镜是正常的，只是单纯的HPV感染，可以定期复查；如果阴道镜有问题，需要按病变级别进行处理：看病变情况，如果病变轻可以观察，一般的情况下还可以宫颈用药，还可以做光动力，如果超过2~3级，有的需要做锥切看具体情况。HPV检测都是PCR的方法，治疗没有PCR技术，而且也没有任何方法可以取代阴道镜，不要听有些医院错误宣传。
#hpv# 感染男方需要来医院皮肤性病科做检测，治疗期间尽量的不要有性 关系，如果一定有要带套。
现在公立医院真的是这样，看病难不说，看不看心里都慌慌的，不是癌就说癌可以做手术，又换别的专家看，就不是，差一点手术了，太可气，可怕，中国医科大学附属第一医院，谁能相信，这是我家里人经历
如果一开始就知道是恶性肿瘤，首诊当然去肿瘤科，但多数情况下，很多人只是因为有某个不舒服的表现而去看病，这个时候通常是根据症状来选择首诊科室，比如咳嗽到呼吸科，腹痛到消化内科或普外科或胃肠外科……或者很多不知道在哪个科室，先看全科，在这些科室经初步检查，有了大致的方向，然后视情况转诊相关的科室。如果明确是恶性肿瘤，除少数情况下，建议先到肿瘤科（通常指肿瘤内科），让肿瘤科医生从全局上把关，全面分期，然后视情况转诊。
如果是早中期癌症，可手术切除，则会转到相应的外科，比如肺癌和食管癌转到胸外科，乳腺癌转到乳腺外科（有的医院也可能是胸外科甚至普外科），胃癌、结直肠癌转到普外科或胃肠外科或肛肠外科，肝癌转到普外科或肝胆外科，脑部肿瘤转到神经外科，肾癌、膀胱癌转到泌尿外科，宫颈癌、卵巢癌转到妇科……如果在手术之前还要先进行化疗（视具体病情而定），一般会留在肿瘤内科完成术后化疗后再转到相庆的外科；如果手术前还需要进行放疗，则需要转到放疗科进行放疗后再到外科。
有的癌症早中期是以放疗为主，则转到放疗科（有的综合医院放疗科是和肿瘤内科在一起，全称肿瘤科，则不需要转科）。
如果手术后或放疗后还需要化疗，又得转回肿瘤内科继续进行化疗或其他内科治疗。如果是晚期转移性癌症，则在肿瘤内科治疗，期间如果需要姑息手术或姑息放疗，则会请会诊。
其他还有介入治疗，比如肝癌如果需要介入治疗则转到介入科。靶向药物或化疗则在肿瘤内科。
目前的分科是按疾病的部位并结合治疗手段来进行的。不像阑尾炎这种通常只需要单一治疗手段的疾病，癌症多数情况下需要手术、放疗、化疗、靶向药物治疗、介入治疗等多个学科，一般不大可能只在一个科室就完成所有治疗，如果勉强这样做，则可能会不能得到最佳的结果。但这对一般的普通老百姓来说，实在是一头雾水，所以我才说，可以先到肿瘤内科（相当于是肿瘤专业的全科医生，更具有全局意识和观念），让肿瘤内科从全局角度进行检查和分诊。当然，也不排除有的肿瘤内科不靠谱或有私心，但从概率上，这种做法的风险最小，能得到最佳治疗安排的概率更大。
其实，理想的状况是多学科诊治，也就是多个学科一起讨论，相互配合，综合诊治，但在中国，只有少数医院少数癌种做得较好，多数情况下还做不到，或者只是形式上的，也因此，如果患者本人和家属能多了解一些相关的知识，则可以一定程度更好的保护自己，也是对医生的一种监督。可见，学科普有时很重要哦。
知麻糖来啦。首先，看到这个问题小糖觉得很遗憾，因为既然这么问了肯定是因为你身边的朋友或者亲戚患上了恶性肿瘤，所以有这个需要去相关科室去就诊或者咨询。那么至于恶性肿瘤到底需要去哪个科室就诊呢？这还要结合相关具体情况来定。
首先，要先明确恶性肿瘤的位置，或者说是哪个系统的肿瘤，然后还要看恶性肿瘤是早期还是晚期。比如，患的是肝、胆、胰系统的恶性肿瘤，如果是早期，还有手术机会治疗，这种就诊就应该选择肝胆胰外科；但如果是晚期的肝胆胰系统的恶性肿瘤，已经没有手术机会，治疗一般采取放、化疗的治疗方式，那么应该去消化内科或者是肿瘤内科就诊。如果患的是肺部的恶性肿瘤，那么看是否能手术选择心胸外科和呼吸内科就诊。胃肠道的恶性肿瘤一般去胃肠外科、肛肠外科或者是消化内科、肿瘤内科就诊。食道癌患者可以去胸外科行手术治疗，或者是肿瘤内科或消化内科行放化疗治疗。泌尿系统恶性肿瘤选择泌尿外科和肿瘤内科。妇科、生殖系统恶性肿瘤选择妇科就诊治疗。甲状腺和乳腺恶性肿瘤一般采取外科手术切除方式治疗，应选择甲状腺乳腺外科进行治疗。血液病的恶性肿瘤，如白血病不能采取手术治疗，所以只能选择血液科就诊为佳。
以上就是我们目前一些最常见的恶性肿瘤应该选择的就诊科室，根据有没有手术机会选择外科或者内科治疗。有些大医院分科会比较细，但是应该会有肿瘤科，如果实在不知道该就诊什么科室时可以选择肿瘤科，然后肿瘤科医生会评判选择治疗方案，如果可以选择手术治疗，医生会帮你联系专科医生进行处理。当然，目前还比较推崇多学科会诊机制，就是由多个科室专家共同探讨治疗方案，为患者选择最优治疗方式。
如果还有其他系统的恶性肿瘤没有涉及，欢迎大家留言咨询，小糖一定会为大家耐心简答。好啦，以上就是今天关于恶性肿瘤该就诊什么科室的科普啦。欢迎大家关注我们的健康科普团队《知麻糖》。
By：裤裤
国际高中/本科规划师
2022-10-31【患者自述】小李最近总觉得自己脖子里面很难受，摸上去有颗粒感，去医院做体检发现是存在甲状腺结节，而且这个结节其实已经存在很久了，体检科的医生建议他做进一步的检查，看看甲状腺结节有没有转变成癌，请问甲状腺转变成癌的早期症状是什么？
【医生回答】甲状腺结节转变成癌的，症状应该要分两部分而言。
第一部分实际上是人体自觉症状，人体的自觉症状很不幸，就是实际上人体的自觉，很难能够发现结节转变成癌的早期表现。往往真的有表现，很多时候其实已经不是早期，可能是晚期这种表现一般都是颈部有摸到包块。可能是淋巴结转移或者是声音突然嘶哑，或者是甚至是有咯血，呼吸困难，吞咽食物的时候有东西觉得挤压。很多时候都是比较明显的症状，不再是早期的范畴，往往能够提示到早期的变化。实际上是超声上的表现，在超声上如果发现结节第一它快速增大。
什么叫快速增大，半年结节就发生体积增大20%。第二个除体积增大以外，第二个结节的周边突然不清晰。什么叫不清晰，就好比是我们的国界，本来清晰的画在那条线上，结果国界跟周围的国家发生了冲突。开始我往你的深入，你往我的深入，这就叫边界不清。第三如果结节里面突然原来没有钙化，现在在发生出现的有钙化。尤其是微小钙化，都是提示它可能有恶性转变的特征。第四如果结节是挨着甲状腺的包膜生长，包膜就是甲状腺的边界。如果它突破边界也是它恶性的征象。
但是总体而言，恶性征象都是它的综合判定，应该由有经验的超声医生来综合判定。#健康明星计划#