2022-11-08

同工酶高是什么意思?

想咨询一下关于同工酶高是什么意思?的问题,大家能帮助我解答一下吗

4 个回答

  • 沐馨

    儿童心血管门诊中不少孩子因为心肌酶高就诊,有些患儿是因为胸闷、胸痛等到门诊检查发现的,也有不少是正常体检或因为外科手术术前检查等发现的,一旦发现心肌酶高,通常家长都很紧张,上网一查,更是引起家长的恐慌,今天就跟大家一起讨论一下什么是心肌酶高?心肌酶高和心肌损伤的关系。

    心脏损伤就是人体正常的心肌细胞受到了伤害,细胞外层的细胞膜的完整性遭到破坏,心肌细胞内的成分包括多种酶类、 蛋白质及其他大分子就从细胞内进入血液或其它细胞外间隙,我们通过检测血液或者其它部位的这些成分,就可以评估心肌细胞是否受损及受损伤的程度。

    心肌细胞损伤后,多种细胞内的成分可以漏出细胞,但只有有些蛋白等成分可达到实验室检测范围,如肌钙蛋白、肌酸激酶(CK)、肌红蛋白、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和乳酸脱氢酶(LDH)等。检测血液中的这些成分可以较为特异和敏感地反映心肌损伤及损伤程度,我们统称为心肌损伤标志物。俗话说的心肌酶就是这类标志物,目前儿科最常用的有CK、CK的心肌同工酶(CK-MB)、LDH、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)五项。因为这些酶测量本身都有局限性,包括敏感性和特异性不够,就是本来有了心肌损伤,但这些酶测值可能没有升高(医学叫假阴性),也有本来没有心肌细胞损伤测定值反而升高的(假阳性)。所以目前医学上仍在继续探索更好的化验指标来评估细胞的损伤。

    儿童中也有很多因素造成心肌损伤,但多数属于一过性的,如损伤严重,会造成心肌炎甚至心功能减低,严重的爆发性心肌炎甚至危机孩的生命。儿童时期导致心肌损伤的常见病因包括由病毒、立克次体、支原体、细菌等引发的各种感染、缺氧、 缺血、免疫反应、心脏毒性药物、中毒、心脏外科手术、心脏介入治疗、导管射频消融术等。另外,也有孩子心肌细胞或其它细胞本身有结构或功能的不完善,心肌细胞膜的通透性增大,也会有CK、LDH等成分释放到血液中,这种心肌酶高通常时间很长,升高程度更大,这就是通俗说的遗传代谢疾病,多数是基因突变所致,属于先天性的,以往相对比较少,但这些年在临床上已经不少见了。

    在临床上判断是否存在心肌损伤,除心肌酶等心肌损伤标志物外,医生还要结合孩子的临床表现、心电图及超声心动图等检查结果综合判断。所以如果孩子发现心肌酶高,建议家长带孩子找儿童心脏病医生面诊,不可置之不理,也没有必要过度紧张。后面我会分篇跟大家详细介绍心肌酶的具体种类和意义,希望对您有帮助。

  • 董沫然

    #​都是心梗惹的祸#
    ​第25期:肌钙蛋白突出地位
     在最新的 NSTE-ACS指南中, 强调常规检测hs-cTn,并且不推荐进行额外标志物的检测如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等,心肌主要标志物(如图[心])。主要原因在于高敏肌钙蛋白的敏感性和特异性有明显优势,而且出于人文关怀,可以有效减少医疗费用!由于hs‑cTn的敏感性显著提高,因此其最大价值体现在非ST段抬高AMI的排除诊断作用。
    #高端模拟人与心血管疾病#
    急性心肌梗死是一种严重危及生命的心脏急症之一,医护遇到患者危急状况时容易手足无措。高端模拟人可以通过模拟(急性心肌梗死)完整的救治流程,进一步巩固了急性心肌梗死的急救知识,可以切身体会到模拟教学能提高学员的基础技能操作,更重要的是可以培养临床思维、团队合作、领导力、沟通能力等非专业技能。​

  • 黑白

    #健康大V创造营#
    中医方向错误!滥用“痰湿瘀”病因病机来分析肥胖,高血糖,高血脂,高血压,高尿酸,高转氨酶,高半胱氨酸同工酶等西医检测数据,将中医学带入误区!
    因为,这些指标异常还只是一个过程,还不是病!却当消渴病,痛风,肝病肾病来治疗,完全是决策错误。
    其实:所有这些无外乎摄入过多消耗太少所造成的,只要管好嘴迈开腿,坚持每天消耗掉的>吃下去的就能必定解决。
    来自嘴巴的贪婪,却寄希望于医药。管不好欲望,医药无益。醒醒吧。
    @头条健康 @大家健康 #大家健康超能团#

  • 沉稳如松

    同工酶主要是检测心肌和骨骼肌的疾病所用的,同工酶是主要存在于心脏、肌肉和脑组织中的一种生物酶。同工酶高有很多的原因导致,其主要是由于服用感冒药、酒精中毒、心脑血管疾病、肝功能障碍、急性心肌梗死等引起。平日里应多注意休息 食用水果蔬菜等富含维生素的食物。

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